¿Qué problemas de audición están asociados con la esclerosis múltiple?

La esclerosis múltiple (EM) es una afección progresiva que afecta al sistema nervioso central (SNC). Puede resultar en una amplia gama de síntomas en todo el cuerpo. En algunos casos, la EM puede causar problemas de audición u otros problemas relacionados con la función de los oídos, según este artículo escrito por Jon Johnson, revisado médicamente por Heidi Moawad, MD, y publicado por el sitio web de información de salud y últimas noticias de investigación médica MEDICAL NEWS TODAY.

La EM es una enfermedad crónica que afecta al SNC . La evidencia sugiere que es un trastorno autoinmune , lo que significa que el sistema inmunológico ataca por error el tejido sano. En el caso de la EM, el sistema inmunológico ataca el revestimiento protector de los nervios, llamado mielina. Los resultados pueden alterar la forma en que el cerebro envía señales al cuerpo.

El curso de la EM es impredecible y puede causar una variedad de síntomas en diferentes personas. Puede causar problemas de audición y otros síntomas que tienen que ver con la función del oído interno, como pérdida de audición, tinnitus, problemas de equilibrio y una sensación de taponamiento o plenitud en el oído.

En este artículo, analizaremos las complicaciones auditivas asociadas con la EM, las opciones de tratamiento y cuándo una persona debe consultar a un médico.

¿Puede la EM causar problemas de audición?

La EM no es completamente predecible. El curso de la enfermedadpuede variar mucho de una persona a otra y puede provocar una amplia gama de síntomas en diferentes personas. La EM que afecta a diferentes áreas del SNC puede dar lugar a síntomas específicos en cada caso.

Los problemas de audición son una complicación poco común pero posible de la EM, que se presenta en aproximadamente el 6% de las personas con EM. Pueden ser el resultado de daños en las vías del nervio auditivo presentes en el cerebro y el tronco encefálico.

Las dificultades auditivas pueden ocurrir como parte de una exacerbación de la afección. Esto se refiere a cuando los viejos síntomas empeoran o aparecen otros nuevos. Los problemas de audición pueden ser un síntoma a corto plazo en algunos casos, pero algunas personas pueden experimentar cambios más duraderos en su audición.

Si bien es posible que la EM cause problemas de audición, existen otras causas más comunes como el envejecimiento , la exposición a ruidos fuertes , el exceso de cerumen , el daño al tímpano y las infecciones del oído.

EM y pérdida auditiva neurosensorial

Hipoacusia neurosensorial (HNS) es un tipo de pérdida auditiva que puede ocurrir después de un daño en las vías nerviosas del oído interno. Si bien la pérdida de audición no es un síntoma común de la EM, la evidencia señala que la SNHL en la población con EM supera con creces la de la población general.

Se puede hacer que los sonidos más débiles difícil escuchar y puede hacer que los sonidos más fuertes sean poco claros o sonido sordo. Esto puede dificultar que una persona entienda las palabras con los ruidos de fondo.

La SNHL puede seguir un patrón progresivo o fluctuante en personas con EM. Una revisión sistemática de 2018 señala que es más común en las primeras etapas de la enfermedad y puede aparecer repentinamente. Pero también puede ocurrir progresivamente a medida que avanza la enfermedad.

EM y pérdida auditiva repentina

La pérdida auditiva neurosensorial repentina es un deterioro rápido de la audición. Una persona puede perder una cantidad notable de audición de una vez o en unos pocos días. Desde el punto de vista médico, esto incluye una pérdida de 30 decibeles o más de la capacidad auditiva. En comparación, esto haría que los susurros fueran muy difíciles de escuchar, o inaudibles, y haría que las conversaciones normales suenen casi igual que los susurros.

Este tipo de pérdida auditiva a menudo no tiene una causa identificable, pero generalmente ocurre debido a una condición subyacente que daña los nervios o los órganos sensoriales del oído interno.

Un estudio de 2016 señala que la pérdida auditiva repentina es poco común en la EM y ocurre en el 3% de los casos como máximo. La pérdida auditiva repentina puede aparecer tanto en las primeras etapas de la enfermedad como en etapas posteriores a medida que avanza la enfermedad. En algunos casos raros, puede ser el primer síntoma que experimenta una persona.

EM y pérdida auditiva en un oído

La investigación sugiere que la pérdida auditiva repentina en la EM es comúnmente unilateral, lo que significa que ocurre en un oído en lugar de en ambos. A2021 revisiónFuente confiableagrega que la pérdida auditiva repentina en un oído es también el síntoma de presentación más común que involucra al oído en la EM. Pero en algunos casos puede ocurrir en ambos oídos. La pérdida auditiva también puede comenzar en un oído y luego afectar al otro oído.

EM y tinnitus

El tinnitus es un síntoma relativamente común con varias causas potenciales . El envejecimiento de los oídos, la exposición a sonidos fuertes o ciertas afecciones pueden provocar tinnitus.

El tinnitus puede sonar como un zumbido en los oídos, pero este no es el único sonido que puede ocurrir. Algunos pueden describir el sonido del tinnitus como:

• zumbido
• silbido
• pitido
• chirrido
• clic

La evidencia sugiere que el tinnitus ocurre en aproximadamente el 1% de los casos de EM. El tinnitus debido a la EM puede ocurrir debido al daño de los nervios que controlan el oído.

EM y otros problemas de audición

El daño a los nervios en el área puede provocar algunos otros problemas relacionados con la audición en una persona con EM. Algunos problemas de audición que pueden ocurrir debido a la EM pueden involucrar :

distorsiones o cambios en los sonidos
dificultad para escuchar y comprender el habla
mayor sensibilidad a los sonidos

Tratos

Si se presentan síntomas de audición repentinos en alguien con EM conocida, un médico puede recetar y administrar corticosteroides. El Instituto Nacional de Sordera y Otros Trastornos de la Comunicación señala que un médico puede administrar esteroides tan pronto como sea posible y puede sugerirlos antes de que los resultados de las pruebas regresen para confirmar un diagnóstico.

La administración rápida de corticosteroides puede ser eficaz para controlar el daño y aumentar la probabilidad de recuperar la audición. Retrasar el tratamiento probablemente disminuirá la eficacia de los tratamientos.

Las investigaciones indican que aproximadamente el 64% de las personas que recibieron tratamiento con corticosteroides experimentaron una recuperación auditiva completa después de una pérdida auditiva repentina debido a la EM. Aún así, es posible que algunos no experimenten una recuperación completa de los síntomas. Aproximadamente el 14% de las personas no experimentaron recuperación de la audición. Los tiempos de remisión también pueden variar y pueden ocurrir en 1 semana a 5 meses.

A veces, pueden ser necesarios tratamientos adicionales para controlar la pérdida auditiva permanente. Esto puede incluir dispositivos como implantes cocleares o audífonos para amplificar los sonidos o estimular la audición en el cerebro.

Tratamientos caseros

Actualmente, no existen tratamientos caseros efectivos para los trastornos auditivos. En cambio, una persona debe consultar a un médico lo antes posible para ayudar a diagnosticar y tratar el problema subyacente y tener la mejor oportunidad de recuperación.

Las personas pueden apoyar los esfuerzos del tratamiento evitando daños mayores en los oídos. Esto puede incluir evitar clavarse algo en el oído, como hisopos de algodón, palillos de dientes o los dedos, escuchar música o televisión a un volumen alto, usar auriculares con volumen alto u operar maquinaria pesada sin protectores auditivos.

Cuando ver a un doctor

Cualquiera que esté preocupado por los síntomas relacionados con su audición, como cualquier dificultad, zumbido o taponamiento del oído, debe consultar a su médico para obtener un diagnóstico completo.

Además, si una persona no tiene un diagnóstico de EM pero comienza a notar los primeros signos, es recomendable que consulte a su médico. Si bien esto puede variar en cada caso, algunos signos tempranos de EM pueden incluir :

• dificultades con el equilibrio
• dificultades del habla
• entumecimiento y hormigueo
• visión borrosa
• dolor y espasmos musculares
• sensibilidad al calor, como sentirse débil o mareado en temperaturas altas
• fatiga general
• dolor
• problemas urinarios o intestinales
• disfunción sexual
• dificultad para tragar
• dificultades cognitivas
• cambios de humor

Cualquier persona con EM conocida que experimente problemas de audición también debe consultar a su médico lo antes posible, ya que puede ser un signo de exacerbación. Cuanto antes los médicos puedan diagnosticar las afecciones y sus causas subyacentes, más rápido podrán emitir tratamientos.

Resumen

Si bien las complicaciones auditivas son poco frecuentes, es posible que la EM cause problemas de audición. Es probable que esto se deba a que el sistema inmunológico daña las vías del nervio auditivo presentes en el cerebro y el tronco encefálico.

En algunos casos, la pérdida o las dificultades auditivas pueden ser un signo de una exacerbación de la EM. En otros, la pérdida auditiva puede ser su primer signo de EM. La pérdida de audición por EM puede no ser permanente según el tipo, y muchas personas pueden recuperarse por completo. Es importante recibir un diagnóstico y un tratamiento rápidos de un médico para garantizar la mejor oportunidad de una recuperación completa.

Fuente: Infoacufenos.com