Las mujeres con osteoporosis y baja densidad ósea tienen mayor riesgo de pérdida auditiva

La pérdida auditiva es la tercera condición de salud crónica más común en los Estados Unidos. Estudios previos de personas con pérdida auditiva han descubierto una mayor prevalencia de osteoporosis, una enfermedad en la que los huesos se vuelven débiles y quebradizos, y de baja densidad ósea (LBD).

Pero la investigación sobre si estas afecciones pueden influir en el riesgo de pérdida auditiva con el tiempo es escasa. También se desconoce si la pérdida de audición se puede evitar tomando bifosfonatos, el medicamento principal que se usa para prevenir fracturas en personas con densidad ósea reducida. Como parte del Estudio de conservación de la audición (CHEARS), los investigadores del Brigham and Women’s Hospital analizaron datos de casi 144.000 mujeres que fueron seguidas durante un máximo de 34 años.

Descubrieron que el riesgo de una pérdida auditiva moderada o peor posterior era hasta un 40 por ciento más alto en los participantes del estudio con osteoporosis o LBD. El estudio, publicado en el Journal of the American Geriatric Society , también encontró que los bifosfonatos no alteraron el riesgo de pérdida auditiva.

” La hipoacusia de inicio en la edad adulta suele ser irreversible; por lo tanto, CHEARS se enfoca en identificar factores de riesgo potencialmente modificables que pueden contribuir a la pérdida de audición. Nos inspiró un estudio reciente que descubrió que los bifosfonatos pueden ayudar a prevenir el daño auditivo inducido por el ruido en ratones. Queríamos investigar si los bifosfonatos alteran el riesgo de pérdida auditiva en adultos, además de si existe una asociación longitudinal entre osteoporosis o LBD y riesgo de pérdida auditiva posterior “. – Sharon Curhan, MD, ScM, líder del estudio, División de Medicina en Red de Channing, Brigham and Women’s Hospital

Para su análisis, los investigadores utilizaron datos del Estudio de Salud de las Enfermeras (NHS) y NHS II, dos grandes cohortes prospectivas en curso de enfermeras registradas, establecidas en 1976 y 1989, respectivamente. Los investigadores examinaron la pérdida de audición que era de gravedad moderada o peor, según lo informado por los participantes en los cuestionarios completados cada dos años. Además, utilizaron el brazo de evaluación de audiometría de CHEARS para incorporar datos sobre los umbrales audiométricos de los participantes (una medida de la sensibilidad auditiva basada en el volumen del sonido).

Tanto en las cohortes NHS como NHS II, los investigadores encontraron que el riesgo de pérdida auditiva era mayor en mujeres con osteoporosis o LBD, y que la ingesta de bisfosfonatos no moderaba el riesgo elevado. Se requiere más investigación para comprender si el tipo, la dosis o el momento del uso de bifosfonatos podrían influir en su impacto.

Los investigadores encontraron que un historial de fractura vertebral se asoció con hasta un 40 por ciento más de riesgo de pérdida auditiva, pero lo mismo no sucedió con las fracturas de cadera, las dos fracturas más comunes relacionadas con la osteoporosis. “Los diferentes hallazgos entre estos sitios esqueléticos pueden reflejar diferencias en la composición y el metabolismo de los huesos en la columna y en la cadera”, dijo Curhan. “Estos hallazgos podrían proporcionar una nueva perspectiva sobre los cambios en el hueso que rodea el oído medio e interno que pueden contribuir a la pérdida de audición”.

While the underlying mechanisms by which osteoporosis and LBD may contribute to aging-related hearing loss remain unclear, the researchers suggest that abnormal bone remodeling and changes in the pathways involved in maintaining bone homeostasis may influence the integrity of the bone that protects the nerves and structures involved in hearing or alter ion and fluid metabolism in the cochlea, the main structure involved in hearing.

Las ventajas de utilizar datos de estas cohortes bien caracterizadas incluyen la gran población de estudio, una amplia gama de información detallada, tasas de seguimiento impresionantes e información confiable sobre resultados relacionados con la salud, ya que los participantes son proveedores de atención médica capacitados. Sin embargo, los investigadores señalan que su estudio es limitado en su generalización, ya que los participantes son predominantemente blancos, con logros educativos y estatus socioeconómico similares. Curhan señala que los estudios adicionales que examinen estas asociaciones en hombres y mujeres no blancas serían informativos.

Además, los investigadores planean examinar en el futuro si la ingesta de calcio y vitamina D está asociada con la pérdida de audición, ya que se ha demostrado que ayudan a prevenir la osteoporosis. Anteriormente, los investigadores encontraron que comer una dieta saludable, mantenerse físicamente activo, no fumar y mantener un peso saludable ayudaba a reducir el riesgo de pérdida auditiva.

“La osteoporosis y la baja densidad ósea pueden contribuir de manera importante a la pérdida de audición relacionada con el envejecimiento”, dijo Curhan. “Desarrollar una dieta y hábitos de vida saludables para toda la vida podría proporcionar importantes beneficios para proteger la salud ósea y auditiva en el futuro”.

Fuente: Infoacufenos.com